7月起，鄭州職工醫(yī)保在門診看病也可享受報(bào)銷！
7月1日起，鄭州市職工醫(yī)保參保人員如果在門診看病，也可享受報(bào)銷了。
6月1日，記者從鄭州市醫(yī)保局了解到，根據(jù)政策，普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按次設(shè)定，一天內(nèi)在同一醫(yī)院多次就診的只記一次起付線，每次40元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按比例支付，在職職工在省級三級甲等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為 55%，在省、市、縣級其他等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)支付比例為 60%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)支付比例為 65%。退休人員的支付比例高于在職職工 10 個(gè)百分點(diǎn)。
比如，因?yàn)檠恃讖?fù)發(fā)，退休職工張三在鄭州市一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病，花了200元，根據(jù)政策，他可報(bào)銷150元。
在職職工和退休人員年度最高支付限額分別為 1800元、2300 元，2022 年 7 月 1 日實(shí)施當(dāng)年在職職工和退休人員最高支付限額減半。
此外，當(dāng)天起，鄭州市職工醫(yī)保個(gè)人賬號的錢不僅可自用，也可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
—————————————————— 來源：頂端新聞·河南日報(bào)記者 李曉敏 編輯：徐馳 審核：華麗娟
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