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“鄭州醫(yī)惠?！被菝窆こ躺暇€發(fā)布會(huì)順利召開(kāi)

12月20日，“鄭州醫(yī)惠?！被菝窆こ?/span>上線發(fā)布會(huì)在鄭順利召開(kāi)。“鄭州醫(yī)惠保”是由政府指導(dǎo)，專為鄭州市民設(shè)計(jì)、具有鄭州特色的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，年保費(fèi)89元/人，保障范圍覆蓋合理自付醫(yī)療費(fèi)用、合理自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用及30種特定高額藥品費(fèi)用，年最高保障額度200萬(wàn)元。

發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，“鄭州醫(yī)惠?！敝笇?dǎo)單位鄭州市醫(yī)療保障局、監(jiān)管單位河南銀保監(jiān)局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，支持單位鄭州市委市直機(jī)關(guān)工委、鄭州市鄉(xiāng)村振興局、鄭州市總工會(huì)等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，15家共保保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人，以及各新聞媒體、企業(yè)代表出席，一同見(jiàn)證“鄭州醫(yī)惠?！迸纳暇€。

12月20日起，鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、河南省省直職工醫(yī)保參保人員、行業(yè)職工醫(yī)保參保人員、參加異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的鄭州“新市民”，均可通過(guò)“鄭州醫(yī)惠保”官方微信公眾號(hào)線上參保，參保期為即日起至2023年3月20日。保單生效后無(wú)等待期，保障期為1年，即2023年3月21日-2024年3月20日。

政府指導(dǎo)可信賴，最大限度惠及群眾

“鄭州醫(yī)惠?！笔俏沂惺卓钣烧笇?dǎo)實(shí)施的城市定制普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，由鄭州市醫(yī)療保障局指導(dǎo)，河南銀保監(jiān)局監(jiān)管，鄭州市委市直機(jī)關(guān)工委、鄭州市委社治委、鄭州市民政局、鄭州市財(cái)政局、鄭州市鄉(xiāng)村振興局、鄭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)、鄭州市金融工作局、鄭州市總工會(huì)、河南省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)9部門(mén)共同支持，保障方案緊密銜接基本醫(yī)保，是推動(dòng)和構(gòu)建鄭州市多層次醫(yī)療保障體系的重要措施。

鄭州市醫(yī)療保障局書(shū)記杜建強(qiáng)表示：鄭州市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于建立健全多層次醫(yī)療保障體系的決策部署，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，充分考慮人民群眾的醫(yī)療保障需求，廣泛聽(tīng)取人民群眾的呼聲，決定實(shí)施“鄭州醫(yī)惠保”項(xiàng)目?！班嵵葆t(yī)惠?！笔青嵵菔嗅t(yī)保局黨建引領(lǐng)下的惠民工程，是著力破解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，實(shí)施“鄭州醫(yī)惠?！蹦苡行Оl(fā)揮梯次減負(fù)功能，提升我市職工和居民醫(yī)療保障水平；有助于鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，有效防范因病致貧、因病返貧；有助于穩(wěn)定人民群眾醫(yī)療保障預(yù)期，加快推進(jìn)鄭州市國(guó)家中心城市建設(shè)；有助于構(gòu)建覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。

河南銀保監(jiān)局人身險(xiǎn)處處長(zhǎng)郭曉彤表示，“鄭州醫(yī)惠?！碑a(chǎn)品門(mén)檻低、保費(fèi)少、保額高，在解決老年人投保難、強(qiáng)化弱勢(shì)群體保障、緩解因病致貧、因病返貧上能夠發(fā)揮很大作用，非常契合黨的二十大報(bào)告提出的“積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”導(dǎo)向。

值得注意的是，“鄭州醫(yī)惠保”堅(jiān)持“取之于民，用之于民”原則，制度上突出項(xiàng)目公益性，籌集的保費(fèi)除用于必要的運(yùn)營(yíng)成本之外，最大限度惠及投保群眾。

鄭州市醫(yī)保局二級(jí)調(diào)研員陳德賢接受采訪時(shí)表示，“鄭州醫(yī)惠?！钡幕菝裥灾饕w現(xiàn)在3個(gè)方面：一是低費(fèi)額、高保障，“鄭州醫(yī)惠?！蓖怀鲋贫鹊墓嫘?，每人每年保費(fèi)僅89元，最高保障額度為每人每年200萬(wàn)元；二是無(wú)門(mén)檻、全覆蓋，“鄭州醫(yī)惠?！泵鞔_普惠型定位，沒(méi)有年齡、職業(yè)、既往病史等條件限制，只要是參加基本醫(yī)保的職工和居民均可自愿參保，河南省直職工參保人員和參加異地基本醫(yī)保的鄭州“新市民”群體也可以參保；三是保障寬，真惠民，“鄭州醫(yī)惠?！北M力擴(kuò)大保障范圍，不僅基本醫(yī)保和大病補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷后的剩余部分可以再次報(bào)銷，同時(shí)醫(yī)保目錄外和特定高額藥品等基本醫(yī)保不報(bào)銷的費(fèi)用也納入了報(bào)銷范圍，最大限度惠及重特大疾病患者。

為了使更多鄭州市民獲得這一惠民保障，增強(qiáng)家庭抵御醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn)能力，“鄭州醫(yī)惠?！边€開(kāi)通了醫(yī)保個(gè)賬預(yù)約繳費(fèi)通道，一名鄭州市職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保個(gè)賬可為7位家庭成員預(yù)約扣費(fèi)（包括本人、父母、配偶及子女）。

發(fā)布會(huì)上，“鄭州醫(yī)惠?！?/span>共保體代表還對(duì)鄭州市農(nóng)村易返貧致貧人群中的特困人員進(jìn)行了全額資助，真正把惠民工程做到群眾心坎上。

緊密銜接基本醫(yī)保，提升鄭州醫(yī)療保障深度

“鄭州醫(yī)惠保”以保大病、保重病原則對(duì)重特大疾病賠付給予傾斜，切實(shí)降低廣大群眾的大病醫(yī)療費(fèi)用支出，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)（職工大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助）、醫(yī)療救助有效銜接、功能互補(bǔ)，為鄭州市民提供廣覆蓋、低收費(fèi)、保大病的補(bǔ)充醫(yī)療保障。

“鄭州醫(yī)惠?！北ＹM(fèi)價(jià)格為每年89元，年度最高保障額度200萬(wàn)元。保障范圍包括：合理自付醫(yī)療費(fèi)用，最高100萬(wàn)元保障；合理自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，最高50萬(wàn)元保障；涵蓋惡性腫瘤、罕見(jiàn)病在內(nèi)的30種特定高額藥品費(fèi)用，最高50萬(wàn)元保障（其中罕見(jiàn)病限額20萬(wàn)元）。

現(xiàn)階段，我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)還存在較大的保障缺口，患者和老年人等群體大多被限制在外。為進(jìn)一步完善鄭州市多層次醫(yī)療保障體系，“鄭州醫(yī)惠?！睂?duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員實(shí)行全員覆蓋，群眾參保不受年齡、職業(yè)、病史等條件限制，實(shí)行普惠保障。

鄭州市基本醫(yī)保參保人員（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）、河南省省直職工醫(yī)保參保人員、行業(yè)職工醫(yī)保參保人員均可自愿參?！班嵵葆t(yī)惠保”。同時(shí)納入鄭州“新市民”，參加異地基本醫(yī)保的鄭州常住人群也可參保，極大拓寬了參保人群和覆蓋范圍，確保社會(huì)各群體公平享受惠民待遇，是值得全家老小參保的惠民保障。

2022年12月20日起至2023年3月20日，市民均可通過(guò)“鄭州醫(yī)惠保”官方微信公眾號(hào)、鄭好辦APP、支付寶以及保險(xiǎn)公司代理人線下渠道參保。